真正符合儿童的助听器
检测过程可以测试助听器选配及调试是否准确，也可以提示听障者的听力和理解力是否有提高。有些听障者适应助听器很慢，记下每次积极和抱怨的反映，这些抱怨通常能反应出他们的特定问题和要求，对更准确的调试会很有帮助。
1. 检测
是用一种准确可信的方法从各个方面促进听障者确认听力的提高，检测结果应该使听障者及其家属对助听器更有信心，沟通能力的加强使听障者恢复了往日的自信和自尊。助听器确实改善了听力损失，提高听阈，使沟通变得更容易。过助听器选配的检测，使听力受损听障者配戴助听器后言语接受阈有明显的提高，正常声音放大后尽可能接近最舒适阈，而正常大的声音经放大后在不舒适阈范围内。
2. 助听器 声场评估
任何一个声波能自由反射的区域称作声场。我们所说的“活”房间就是指反射大的声场；自由声场是指没有任何反射或回音的“死”房间，它需要经过特殊处理。
1) 功能增益（FG）：是在声场中用频率特异性好的声音来测试未助听听阈与助听听阈之差。使用声场测试听阈需要外置音箱，测试音可通过听力计校准，按厂家标准调整测试距离和角度，根据需要选择是否掩蔽。
2) 言语测听：声场言语测听是接近正常的听声环境，外置音箱最好放在 1米远处，并成0度角。由于听力计上是以听力级为单位的，而助听器麦克风是以声压级为单位，按照ANSI标准，听力级加上20dB就转换成声压级。如果使用的是录音磁带，则测得的直接就是声压级而无须转换。
3) 助听言语接受阈：言语接受阈（SRT）和言语察觉阈（SDT）是不同的，前者不但要求听到，还要求理解。分辨率得分与助听或未助听的言语接受阈有关，分辨率得分低说明助听器效果不理想。
4) 助听器助听言语分辨率得分：测试音是接近正常言语的一组单词，强度通常为50~70dB SPL。将助听器调到听障者感觉舒适的状态，在声场中给予25个或更多单词，以观察听障者能准确复述出多少单词，从而计算出言语分辨率得分。双耳的得分应等于或好于单侧好耳的得分。
5) 信噪比（S/N）：一般地，多数听障者希望在信噪比为10dB的环境下进行分辨率得分测试，信噪比为10dB是指信号声比噪声大10dB。对于十岁以下的儿童和五十岁以上的正常成人，需要合适的信噪比以达到较高的分辨率。
6) 最大输出限制（MPO）：将助听器设定在有效的位置，让听障者暴露在大声环境下，测试听障者配戴助听器时对大响声的感受，若出现不适应，适当调低助听器的峰值输出或调整大声的放大增益。
7) 舒适度：配戴舒适不仅仅意味着选配合适，还应让配戴者不会感到自己的说话声或咀嚼声难受，或是很闷。舒适是一个综合概念，包括听障者能很好地使用助听器等等。
3. 探测管麦克风测试助听器
在测定助听和未助听的听阈时，使用的是“功能增益”或“使用增益”，若将探测管麦克风探头伸入耳道，功能增益和使用增益就变成插入增益。测试内容分为两类，一是测试耳道的增益改变；另一是由于耳道共振和通气孔的作用而导致的助听器频响的改变。
在给儿童测听和选配助听器的过程中，使用传统成人的方法往往得不到准确结果。由于儿童的感知能力有限，无法象老年人那样互动自主地改变助听器的设置，这就需要助听器选配人员具有丰富的经验和正确的方法才能使儿童助听器的选配更加精确。儿童的耳道声学特性与成人有较大的差异，并随年龄的增长这种差异呈现出一定的改变，儿童的小耳道毫无疑问会改变助听器调试后的电声特性（与成人比较），从而导致增益的误差，这在选配过程中是不能忽视的。由于2cc耦合腔中的电声参数没考虑小儿耳道容积，声阻抗特性，麦可风位置对声波接受的效益，以及头颅对声波衍射作用的影响等，所以对儿童助听器进行真耳测试是十分必要。实验证明儿童需要比成人更多的增益，应用助听器增益和输出的真耳测试结果要比使用功能增益（未助听听阈与助听听阈之差）更准确和可靠。另外，真耳测试能够估计出耳道内有助听器的情况下，传递到耳内的最大声压级。这一参数对儿童助听器选配非常重要，他们耳道声压级会比在2cc耦合腔中测得的增益高出大约10~20dB，所以在选配过程中要将这种差别定性、定量，并加以应用，才能调试出真正符合儿童的助听器增益值。
1) REUR——真耳未助听响应，是在特定声场中，开放耳道中特定点在各个频率上的相对于输入信号的声压级（可以用声压级或增益来表示）。成人平均真耳未助听响应（REUR）第一峰主要发生在2700Hz左右，幅度大约为17dB，第二个峰主要发生在4000~5000Hz频率段，幅度约为12~14dB。
2) REOR——真耳堵耳响应，助听器是在特定声场中，助听器放置于耳道并处于关闭状态，耳道内特定点在各个频率上的相对于输入信号的声压级（可以用声压级或增益来表示）。它测定的是耳模/助听器改变了耳道的自然共振特征后的耳道声学情况。
3) REAR——是在特定声场中，助听器放置于耳道并处于开启状态，耳道内特定点在各个频率上的相对于输入信号的声压级（可以用声压级或增益来表示），它显示的是助听器音量设在理想状态下时在鼓膜的输出声压级。REAR是最直接的真耳测量项目之一，和2cc耦合腔测试类似，只是用真耳代替了耦合腔。但耦合腔的结果不能很好的反映助听器在真耳中的响应，REAR恰恰是让听力学家以患者自己的耳朵作为耦合腔，然后可以根据实际需要做出相应的调节，
4) REIR——真耳插入响应，在同一声场，相同的测试点，各个频率点测得的REAR和REUR之差。真耳插入增益（REIG）是特定频率点上REIR的值。真耳插入增益（REIG）描述戴上助听器后鼓膜处得到的实际增益量。测定REIR的主要目的是在于和选配公式算出的目标增益相比较。只要把用户听力图输入系统，几乎所有的探测管麦克风仪器都能自动计算目标增益并显示在屏幕上。由于用户可以直观的看到目前的助听器的状态是否与目标相符，因而REIR被许多听力学家运用。
目标增益值是否达到，而真耳助听响应REAR则可以反映现实生活中的大声、中等声、小声是否进入到听障者的听力动态范围内，对于儿童验配，这几乎成了唯一证明助听器有效的依据。但需注意，真耳测试并不能代替听障者的真实感受，它反映的只是鼓膜处的频响，不能说明声音到达中耳乃至大脑的效果，因此不能过多地依赖于这些测试结果和电脑给予的提示，助听器最重要的还是根据听障者的反应来调试。
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